19岁的外卖小哥小高,在离开父母打工后,过上了一段“神仙日子”,天天奶茶炸鸡不离手,半年内体重增加了40斤。然而,这种放纵的生活方式给他的健康带来了严重隐患。
就在前不久,小高突然晕倒在地。被送到医院时,他仍处于昏迷状态,身上还穿着工作服。室友回忆说,两人一起等外卖单子的时候,小高抱怨肚子疼得厉害,可能吃坏了东西,于是先回宿舍休息。等室友回到宿舍时,发现小高已经昏迷不醒。
宁波市第二医院急诊科杜力文副主任医师怀疑小高的情况与内分泌系统有关,立即给他测了血糖。检测结果显示“HI”,意味着血糖值超过33.3mmol/l,超出了快速血糖仪的检测范围。血脂检查显示,小高的甘油三酯数值超过了45mmol/l,这一数值升高很容易导致胰腺堵塞。小高的静脉血糖最高超过了65mmol/l,而正常人餐后血糖不超过11.2mmol/l。进一步的生化检查结果显示:血浆渗透压显著升高。小高被诊断为重度糖尿病高渗性昏迷和高脂血症急性胰腺炎,前者是导致其昏迷的主要原因。
高渗性昏迷是2型糖尿病患者可能遇到的严重急性并发症,死亡率较高。急性胰腺炎则是因为暴饮暴食等原因,胰腺的消化酶被异常激活,不仅会导致胰腺组织受损,还可能引发一系列严重并发症,如内脏损伤、功能衰竭等,严重的可致死亡。
小高今年19岁,当外卖小哥刚半年。他的母亲赶到医院照看时感慨道:“整个人跟吹气球一样变胖了。”小高身高173厘米,现在体重达到190斤,半年前他的体重还不到150斤。小高一直很爱吃炸鸡和奶茶,但之前在老家因为镇子上才有店,吃到的机会不多。到宁波当外卖小哥后,这些食物变得唾手可得。后来,他一天到晚跑得最多的就是奶茶店。等餐的时候,买上一杯很是顺手。做外卖小哥这段时间,由于三餐不定时,他几乎没有正经吃过三餐。馋了就来个炸鸡腿,渴了就喝杯奶茶或可乐。小高回忆,这半年来,自己平均每天都会喝几次奶茶,炸鸡或其他油炸食物也吃得很频繁。
病情平稳后,小高向杜力文提出了自己的疑惑——“三分糖”的奶茶也会糖分超标吗?他告诉杜力文,自己注意到很多客户点外卖都会要求“三分糖”,他也学着这样点,以为会健康很多。对此,杜力文表示,即使减至“七分糖”或“三分糖”,绝大多数奶茶还是属于高糖饮品。偶尔喝一杯还好,但如果每天大量饮用,不知不觉就会摄入大量糖分。因此,杜力文提醒大家,不要被“减糖”的表象迷惑,要关注摄入的糖分总量是否超标。
对于无糖饮料,虽然许多人认为可以避免体重增加,但许多所谓的“无糖饮料”都含有赤藓糖醇、三氯蔗糖、阿斯巴甜等代糖甜味剂。近年来研究发现,长期摄入甜味剂也会增加2型糖尿病、肥胖和心血管疾病的风险,因此同样不建议作为日常饮料。